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| 河南武陟探索健康扶貧 筑牢因病致貧返困“保障網(wǎng)”
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來(lái)源：人民網(wǎng)
時(shí)間：2016年08月19日
點(diǎn)擊量：22022
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目前，武陟縣為因病致貧的病人發(fā)放了就醫明白卡，建立了個(gè)人健康檔案，并簽訂了全科醫生團隊和家庭醫生簽約服務(wù)協(xié)議書(shū)，實(shí)行“一對一”醫療服務(wù)。 戚藝芳攝
人民網(wǎng)焦作8月16日電 （戚藝芳） 56歲的農民宋北戰，是河南焦作武陟縣大虹橋鄉的農民?；加泄晒穷^壞死，拄著(zhù)雙拐。他一病，家里的頂梁柱算是塌了，老家宅院蓋了一半，再沒(méi)心思干下去?！安荒茉偻獬龃蚬赍X(qián)，可是藥不能停，錢(qián)還得花。感覺(jué)日子沒(méi)了盼頭?！?br />
宋北戰是幸運的。今年以來(lái)，武陟縣探索“健康扶貧”，讓他又看到了希望。前不久，他因股骨頭無(wú)菌性壞死住進(jìn)在了武陟縣中醫院，這次住院總費用為45184.46元。然而最后出院時(shí)，老宋個(gè)人自付部分僅不到一萬(wàn)元。
脫貧攻堅，如何拔掉因病致貧的“貧根”，是一道現實(shí)而緊迫的扶貧難題。武陟縣把醫改與精準扶貧有機結合，建立“3+1+1”幫扶救助工作機制，在合作醫療、大病醫療保險、大病補充保險三重醫療保險的基礎上，進(jìn)行民政大病救助和慈善救助，為困難群眾再“減負”。
“3+1+1”大病有保障
以宋北戰為例，這次住院新農合為他報銷(xiāo)24515.2元，大病補充保險補償3150.2元。按照新政策，縣民政大病救助再報銷(xiāo)2625.26元，慈善救助補償2894元。由于他是武陟縣中醫院“一對一”幫扶對象，醫院還專(zhuān)門(mén)為他減免了2000元的醫療費。
全民醫保，仍有困難群眾看不起病。焦作市先試先行探索大病補充保險，困難群眾在經(jīng)過(guò)基本醫保、大病保險報銷(xiāo)后，對合規醫療費用由大病補充保險給予第三次報銷(xiāo)。今年1月1日，武陟縣全面實(shí)行這一針對困難群眾的“特惠制”。
據焦作市衛計委介紹，起伏線(xiàn)設定為3000元，年度最高支付額達到30萬(wàn)。以新農合的困難患者為例，經(jīng)過(guò)新農合和大病保險報銷(xiāo)后，合規費用在1.5萬(wàn)以下的通過(guò)大病補充醫療保險賠付，報銷(xiāo)比例可提高4個(gè)百分點(diǎn)；1.5萬(wàn)以上的可提高9-15個(gè)百分點(diǎn)。
“三道防線(xiàn)”讓大部分群眾的就醫問(wèn)題得到了保障，可是一些群眾因病致貧、因病返困的“窮根”，還沒(méi)能徹底根除。于是，武陟縣在三重醫療保險的基礎上，又增加了民政大病救助和慈善救助，最大限度降低貧困戶(hù)醫療支出。
武陟縣對貧困戶(hù)中低保戶(hù)、五保戶(hù)、優(yōu)撫對象等，實(shí)施特殊病種門(mén)診救助、住院治療救助、重特大疾病醫療救助。重病患者經(jīng)基本醫療保險及各類(lèi)補充醫療保險報銷(xiāo)后，合規醫療費用給予50%的救助。困難患者產(chǎn)生的符合救助條件的九種特殊病種的門(mén)診醫療費用，按照年度限額內門(mén)診醫療費用的10%給予救助。同時(shí)，每個(gè)貧困村成立一個(gè)慈善工作站，對貧困戶(hù)患大病成員給予幫扶救助。
“一人一策”群眾得實(shí)惠
對農村地區來(lái)說(shuō)，醫療條件落后、外出就醫不便，也是造成“小病拖大病，大病全靠命”的重要因素。武陟縣在“健康扶貧”中，組建鄉級、縣級健康服務(wù)隊，為每戶(hù)困難群眾明確一名家庭醫生，實(shí)行“一對一”服務(wù)，讓困難群眾實(shí)現了家門(mén)口方便就醫。
現在，縣里像宋北戰這樣因病致貧的病人，每月家庭醫生都會(huì )到家里進(jìn)行診療服務(wù)、心理疏導，衛生院每半年還會(huì )提供一次免費體檢?！艾F在看病方便了，經(jīng)濟負擔也減輕不少?！蹦壳?，宋北戰每月的醫藥費支出在百十元錢(qián)，僅是過(guò)去藥費的十分之一。
據了解，今年以來(lái)該縣以鄉鎮衛生院為中樞，組建18支精準扶貧服務(wù)團隊，下聯(lián)村衛生室、上聯(lián)縣級醫療衛生機構，為困難群眾提供基本醫療、基本公共衛生、醫療救助等服務(wù)。根據困難群眾患病病種、病情等實(shí)際情況，實(shí)行分級診療。
如今，鄉鎮衛生院和村衛生室為困難群眾家庭所有成員，免費建立一份健康檔案，實(shí)現了“困難群眾公共衛生簽約服務(wù)全覆蓋”。同時(shí)，把符合慢性病病種的困難群眾納入新農合慢性病管理，為123名符合條件的因病致貧病人發(fā)放了慢性病證。
武陟縣衛計委主任科員趙中方介紹，對于病情相對較輕、穩定的病人，將被納入鄉級衛生服務(wù)；病情嚴重的納入縣級醫院服務(wù)。截止目前，已對全縣因病致貧的431戶(hù)困難戶(hù)、476人，實(shí)行了“一人一訂制”醫療服務(wù)方案，確保困難群眾花最少的錢(qián)，看好病、得實(shí)惠。
(責編：黃莎、楊曉娜) |
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