武陟縣醫療保障局職能配置和內設機構

                主要職責：

           （一）擬訂醫療保險、生育保險、離休人員醫療保障、移交政府安置的軍隊離退休干部醫療保障、醫療救助等醫療保障制度、政策、規劃、標準并組織實(shí)施。

        （二）組織擬訂全縣醫療保障基金監督管理辦法并組織實(shí)施，建立健全醫療保障基金安全防控機制，推進(jìn)醫療保障基金支付方式改革。
        （三）組織擬訂全縣醫療保障籌資和待遇政策，完善動(dòng)態(tài)調整和區域調劑平衡機制，統籌城鄉醫療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。推進(jìn)長(cháng)期護理保險制度改革。
        （四）組織擬訂城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務(wù)項目、醫療服務(wù)設施等醫保目錄和支付標準，建立動(dòng)態(tài)調整機制，擬訂醫保目錄準入談判規則并組織實(shí)施。
        （五）組織實(shí)施全縣藥品、醫用耗材價(jià)格和醫療服務(wù)項目、醫療服務(wù)設施收費等政策，建立醫保支付醫藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調整機制，推動(dòng)建立市場(chǎng)主導的社會(huì )醫藥服務(wù)價(jià)格形成機制，建立價(jià)格信息監測和信息發(fā)布制度。
        （六）擬訂全縣藥品、醫用耗材的招標采購政策并監督實(shí)施，指導藥品、醫用耗材招標采購平臺建設。
        （七）擬訂全縣定點(diǎn)醫藥機構協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施，建立健全醫療保障信用評價(jià)體系和信息披露制度，監督管理納入醫保范圍內的醫療服務(wù)行為和醫療費用，依法查處醫療保障領(lǐng)域違法違規行為。
        （八）負責全縣醫療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設。組織實(shí)施和完善異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障關(guān)系轉移接續制度。
        （九）完成縣委、縣政府交辦的其他任務(wù)。

        內設機構：

        （一）辦公室（黨的建設工作辦公室）。負責機關(guān)日常運轉工作，承擔調研、信息、安全、保密、信訪(fǎng)、政務(wù)公開(kāi)、新聞宣傳和對外合作交流等工作；承擔機關(guān)財務(wù)、資產(chǎn)管理和內部審計工作；承擔機關(guān)和所屬單位的干部人事、機構編制等工作；負責機關(guān)和所屬單位的黨群、紀檢、教育培訓等工作。

        （二）政策法規股。推進(jìn)醫療保障標準化和信息化建設；組織擬訂全縣醫療保障工作規劃；承擔醫療保障系統統計管理工作；承擔有關(guān)機關(guān)規范性文件合法性審查和清理工作；承擔行政復議、行政應訴有關(guān)工作；擬訂職工醫療保障、生育保險和離休干部醫療保障籌資和待遇政策，統籌職工醫療保障待遇標準；統籌推進(jìn)城鎮職工多層次醫療保障體系建設；建立健全職工醫療保險關(guān)系轉移接續制度；推進(jìn)長(cháng)期護理保險制度改革；擬訂城鄉居民醫療保障籌資和待遇政策，統籌城鄉居民醫療保障待遇標準；推進(jìn)城鄉居民基本醫療保險、大病保險和醫療救助工作，統籌推進(jìn)城鄉居民多層次醫療保障體系建設；建立健全城鄉居民醫療保險關(guān)系轉移接續制度；擬訂醫保目錄和支付標準，建立動(dòng)態(tài)調整機制，制定醫保目錄準入談判規則并組織實(shí)施；擬訂定點(diǎn)醫藥機構醫保協(xié)議和支付管理、異地就醫管理辦法和結算政策；組織推進(jìn)醫保支付方式改革；組織開(kāi)展藥品、醫用耗材、醫療技術(shù)的經(jīng)濟性評價(jià)；擬訂全縣藥品、醫用耗材價(jià)格和醫療服務(wù)項目、醫療服務(wù)設施收費等政策并組織實(shí)施，建立價(jià)格信息監測和發(fā)布制度；擬訂藥品、醫用耗材的招標采購、配送及結算管理政策并監督組織實(shí)施；推進(jìn)招標采購平臺建設。
        （三）基金監管股。擬訂全縣醫療保障基金監督管理辦法并組織實(shí)施；建立健全醫療保障基金安全防控機制；建立健全醫療保障信用評價(jià)體系和信息披露制度；監督管理納入醫保支付范圍的醫療服務(wù)行為和醫療費用，規范醫保經(jīng)辦業(yè)務(wù)，依法查處醫療保障領(lǐng)域違法違規行為。

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